Согласие на обработку персональных данных ООО МедЦентр А+»:

Я, ФИО пациента (г.р.      , амб. карта №      ), телефон              , даю согласие на обработку моих персональных данных оператору ООО «Медицинский центр «А плюс» ИНН 1650257044 ОГРН 1131650001340 сайт: https://aplusmed.ru/, с использованием и без использования средств автоматизации обработки персональных данных, включая их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение для целей заключения со мной или моих интересах договоров, их исполнения, уступки прав по данным договорам третьим лицам или привлечение третьих лиц для оказания помощи в получении исполнения по ним.

Цели обработки персональных данных:

1. Сбор, обработка, хранение, а также другие действий с персональными данными в целях исполнение обязательств медицинского центра перед пациентом по договору с ним.

2. Передача персональных данных пациента в целях исполнение обязательств медицинского центра перед пациентом по договору с ним, а именно передача персональных данных пациента в лаборатории для выполнения лабораторных исследований.

3. Передача персональных данных пациента в государственные службы и реестры, согласно требованиям текущего законодательства и в целях исполнения обязанностей медицинского центра данных требований. Включая, но не ограничиваясь: СФР, ФСС, ЕГСИЗ, ИФНС, Роспотребнадзор, КВД и др.

4. Передача персональных данных пациента в страховые компании в целях исполнение обязательств медицинского центра перед пациентом по договорам добровольного медицинского страхования.

Категории и перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие в случае предоставления этих данных пациентом:

1. Фамилия, Имя, Отчество

2. Контактный номер телефона

3. Адрес электронной почты

4. Пол

5. Дата рождения

6. Адрес регистрации и адрес места жительства

7. Сведения о состоянии здоровья, результатах лабораторных исследований, диагнозах

8. Биометрические данные (рост, вес и т.д.)

9. Количество и возраст детей

10. Семейное положение

11. ИНН

12. СНИЛС

13. Паспортные данные

14. Место работы

15. Сведения о наименовании, дате проведения и стоимости медицинских услуг

16. Другие персональные данные, предоставленные пациентом медицинскому центру

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных и может быть отозвано путем направления письменного уведомления по адресу ООО «Медицинский центр «А плюс», г Набережные Челны, бульвар Цветочный, д 7/37В пом. 1002.

 Пациент _____________ /                        

Согласие на обработку персональных данных ИП Селезнева А.В.:
Я, ФИО пациента (г.р., амб. карта №), телефон, даю согласие на обработку моих персональных данных оператору Индивидуальный предприниматель Селезнева Анжелика Васильевна ИНН 165043842266 ОГРНИП 319169000132104 от 06.08.2019, сайт: https://aplusmed.ru/, с использованием и без использования средств автоматизации обработки персональных данных, включая их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение для целей заключения со мной или моих интересах договоров, их исполнения, уступки прав по данным договорам третьим лицам или привлечение третьих лиц для оказания помощи в получении исполнения по ним.
Цели обработки персональных данных:

1. Сбор, обработка, хранение, а также другие действий с персональными данными в целях исполнение обязательств медицинского центра перед пациентом по договору с ним.

2. Передача персональных данных пациента в целях исполнение обязательств медицинского центра перед пациентом по договору с ним, а именно передача персональных данных пациента в лаборатории для выполнения лабораторных исследований.

3. Передача персональных данных пациента в государственные службы и реестры, согласно требованиям текущего законодательства и в целях исполнения обязанностей медицинского центра данных требований. Включая, но не ограничиваясь: СФР, ФСС, ЕГСИЗ, ИФНС, Роспотребнадзор, КВД и др.

4. Передача персональных данных пациента в страховые компании в целях исполнение обязательств медицинского центра перед пациентом по договорам добровольного медицинского страхования.
Категории и перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие в случае предоставления этих данных пациентом:

1. Фамилия, Имя, Отчество

2. Контактный номер телефона

3. Адрес электронной почты

4. Пол

5. Дата рождения

6. Адрес регистрации и адрес места жительства

7. Сведения о состоянии здоровья, результатах лабораторных исследований, диагнозах

8. Биометрические данные (рост, вес и т.д.)

9. Количество и возраст детей

10. Семейное положение

11. ИНН

12. СНИЛС

13. Паспортные данные

14. Место работы

15. Сведения о наименовании, дате проведения и стоимости медицинских услуг

16. Другие персональные данные, предоставленные пациентом медицинскому центру

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных и может быть отозвано путем направления письменного уведомления по адресу ИП Селезнева А.В., г Набережные Челны, бульвар Цветочный, д 7/37В пом. 1002.

 Пациент _____________ /               /